HCG testi yapıldığında olumlu sonuçlar yüksekse ama ultrasonda bebek görülmüyorsa bu gibi durumlarda dış gebelikten şüphelenebilir. 2 günde bir ölçüm yapılan bu testte sağlıklı hamilelik değerleri daha yüksek çıkarken dış gebelikte biraz daha az yükselme olur. Dış gebeliğin en net haliyle anlaşılabilmesi için Dış gebelik ameliyatı Hayatı tehtit edecek kadar kanaması olan hastalarda, hızlı bir şekilde yapılan açık ameliyatlar hayat kurtarıcı olabilir. Salpenjektomi ( tüple beraber dış gebeliğin bütün olarak alınması ) ektopik gebelikteki standart tedavidir, kanamanın hızlıca ve etkili olarak durdurulmasını sağlar. Salpenjektomi ektopik (dış ) gebeliğin ileri Dışgebelik diğer bilinen adlarıyla ektopik gebelik ya da tubal gebelik, döllenmiş yumurtanın rahim dışında başka bir alana yerleşmesi olarak tanımlanıyor. Dış gebeliğin normal gebeliğe dönüşmesi mümkün olmuyor.Dış gebelik teşhisi geç konulursa ve dış gebelik bulunduğu yerden yırtılma olursa, karın içi kanama Dış gebelik tanısında en önemli konu tanıyı erken evrede yani bozulmamış, rüptüre olmamış evrede tanımaktır.Dış gebelik belirtileri genelde 5 haftadan (son adete göre) sonra görülür. Vaginal kanama daha erken olabilmektedir.Dış gebelik tanısında aşağıdaki yöntemler mevcuttur. -Gebelik testleri (beta hCG) Dış gebelik belirtileri. Dış gebelik her zaman semptomlara neden olmaz ve sadece rutin gebelik taraması sırasında tespit edilebilir. Belirtileriniz varsa, bunlar hamileliğin 4. ve 12 Fast Money. Normal şartlarda gebeliğin olabilmesi için döllenmiş yumurtanın rahmin içindeki dokulara tutunması gerekir. Ancak söz konusu dış gebelik olduğunda döllenmiş yumurta rahim içinde değil, rahmin dışında veya fallop tüplerine tutunup burada gelişmeye başlar. Anormal olarak kabul edilen bu gebelik türü, hayati tehlikelere yol açabilecek kanamalara yol açacağından mutlaka sonlandırılması gerekir. Dolayısıyla eğer anne adayı dış gebelik yaşıyorsa mutlaka erken tanı konmalı ve gelecekteki doğurganlığını etki etmemesi için hızlıca tedavi edilmelidir. Bu noktada ise devreye dış gebelik ameliyatı girmektedir. Dış gebeliği sonlandırmak için uygulanan cerrahi operasyon tamamen uzman hekimlerce yapılması ve hasta ameliyat sonrası bazı tavsiyelere uymalıdır. Dış gebelik neden olur? Genetik anomaliler Doğumsal anomaliler Fallop tüplerinin şekil ve konumunu etkileyen enfeksiyonlar Fallop tüplerinin cerrahi operasyonlar sırasında deforme olması Hormonlarda yaşanan düzensizlikler Daha önce dış gebelik yaşamak olmak Pelvik inflamatuar hastalık hikayesi Çikolata kisti Tüp bağlama işlemine rağmen yaşanan gebelik Dış gebelik belirtileri nelerdir? Dış gebeliğin belirtileri, normal hamilelik sürecindeki belirtilerle benzerlik gösterir. Kişide bulantı ve göğüs hassasiyeti görülür. Bu belirtilere baş dönmesi ve koku hassasiyeti de eşlik eder. Aynı zamanda karnın bir tarafında daha şiddetli bir ağrı ve vajinal kanamalar yaşanabilir. Burada ayırıcı olan şiddetli ağrı ve kanamalardır. Dış gebelik nasıl teşhis edilir? Dış gebeliğin anlaşılması için öncelikle pelvik muayenenin yapılması gerekir. Bu muayene ile fallop tüpü veya yumurtalıktaki ağrı, hassasiyet veya kitle alanlarının belirlemesi hedeflenir. Ancak en sağlıklı teşhis kan testleri ve ultrason ile konulur. Bunun için beta HCG kan testi yapılarak kişinin hamileliği doğrulanır. Sonrasında dış gebelik şüphesi varsa kanda beta HCG testi belli aralıklarla tekrarlanır. Transvajinal ultrason ile gebeliğin konumu tam olarak saptanabilir. Dış gebelik ameliyatı nasıl yapılır? Dış gebelik ameliyatı kapalı ya da açık olarak yapılabilir. En çok tercih edilen yöntem ise genel anestezi altında uygulanan laparoskopidir. Yapılış biçimi itibariyle kapalı ameliyat olarak da adlandırılan bu yöntem, henüz embriyonun büyüyerek iç kanamaları başlatmadığı evrede uygulanır. Bu işlem karından küçük bir kesi açılarak karın boşluğuna sokulan kamera ve çeşitli ekipmanlarla yapılır. Laparoskopik cerrahinin mümkün olmadığı veya bu operasyonun risk taşıdığı durumlarda ise açık ameliyat tercih edilir. Açık ameliyat genellikle tüpün yırtıldığı, batın içi kanamanın fazlalaştığı, hastanın genel durumunun kötü olduğu durumlarda uygulanır. Ameliyat sonrası dikkat edilmesi gerekenler nelerdir? Ameliyattan sonraki ilk iki gün enfeksiyon riskine karşı duşa girilmemelidir. Hastalar ameliyattan 3 ila 4 gün sonra normal yaşamlarına dönebilir. Dış gebelik ameliyatı bir çeşit gebelik sonlandırma işlemidir dolayısıyla ameliyat sonrasında hormonların çekilmesine bağlı olarak lekelenme tarzı kanamalar olabilir. Dış gebelik ameliyatından sonra cinsel ilişkiye girme süresi kişinin ağrı eşiği ile ilgilidir ancak yine de tam iyileşmeden çiftlerin cinsel yaşamına 1 aylık ara vermesi önerilir. Ameliyattan yaklaşık 1 ay sonra birey adet görmeye başlayabilir. Ameliyattan 3 ay sonra hamile kalmak mümkündür. Sağlıklı günler dileriz. Your access to this service has been limited. HTTP response code 503 If you think you have been blocked in error, contact the owner of this site for assistance. If you are a WordPress user with administrative privileges on this site, please enter your email address in the box below and click "Send". You will then receive an email that helps you regain access. Block Technical Data Block Reason Access from your area has been temporarily limited for security reasons. Time Wed, 10 Aug 2022 163321 GMT About Wordfence Wordfence is a security plugin installed on over 4 million WordPress sites. The owner of this site is using Wordfence to manage access to their site. You can also read the documentation to learn about Wordfence's blocking tools, or visit to learn more about Wordfence. Click here to learn more Documentation Generated by Wordfence at Wed, 10 Aug 2022 163321 computer's time . Dış gebelik nedir ektopik gebelik nedir ? Dış gebelik nedir? Dış gebeliğe müdahale edilmez yada fark edilmez ise ne olur ? Not Normal gebeliğin oluşmasında tüplerde iki önemli olay gercekleşir Dış gebelikler neden en sık tüplerde görülür? Dış gebelik nedir ektopik gebelik nedir ? Bu yazımızı hastalarımızın anlayacağı şekilde tıbbi terim kullanmadan basit bir şekilde yazdık. Hastalarımıza resimleri ve dış gebelik tanısının nasıl konulduğunu anlatan şeklimizi dikkatlice incelemelerini öneririz. Aşağıdaki konuları sırasıyla okursanız dış gebeliği ve tedavisini kolayca anlayabilirsiniz. Dış gebelik nedir ? Dış gebelik nasıl olur ? Dış gebelik nedenleri nelerdir? Dış gebelik belirtileri nelerdir? Dış gebelik tanısı nasıl konur? Dış gebelik tedavisi nedir? Dış gebelik videoları ve resimli anlatımı Dış gebelik sonrası merak edilen konular nelerdir? Dış gebelik riskleri nelerdir? Dış gebelik beta hcg değerleri nasıl seyreder ? Dış gebelik ile ilgili hastalarımızdan gelen sorular ve cevaplarımız Burda yazılanları anlayabilmeniz için öncelikle kadın üreme organı resmini inceleminiz gerekmektedir. Rahim, rahim ağzı, tüpler, yumurtalıklar ve vajina neresidir, bebek nereye yerleşir ve büyür kısaca göz atmanız yeterli olacaktır. Resim -1 Kadın genital organları Resim -1 Gebeliğin normal olduğunu söyleyebilmemiz için mavi kalem ile çizilen üçgen alan içine yerleşmesi gerekmektedir Dış gebelik nedir? Normal gebeliğin nasıl oluştuğunu öğrendikten sonra dış gebeliği daha iyi anlayacağınızı düşünüyorum. Erkek tarafından vajina içine bırakılan milyonlarca sperm rahim ağzından gecerek rahim içine buradan da tüplere doğru hareket ederler. Kadının yumurtladığı yumurta, tüpler tarafınından tutulur ve rahime doğru ilerler. Sperm ile yumurta tüpün son kısmı olarak bilinen ampulla bölgesinde birleşir bu birleşmeye döllenme denir. Bu üç çümleyinin acıklamasını resim-2 de inceleyebilirsiniz. Resim -2 Sperm ile yumurtanın tüpün ampullakısmında birleşimi ile döllenmenin gerçekleşmesi Döllenmiş yumurtanın bir taraftan hücre sayısı artar, yani büyür, bir taraftan da rahime doğru ilerler. Döllenen yumurta 5-7 gün içinde rahime ulaşır ve rahim duvarının içine doğru yuvalanır – yerleşir. Dokuz ay on gün sonrada doğum gercekleşir. Resim-3 Döllenmiş yumurtanın bir taraftan büyümesi bir taraftanda rahime doğru ilerleyerek, rahim içine yuvalanacağı yere ulaşması Not Hastalarımızın çoğu sperm ile yumurta rahim içinde birleştiğini sanıyor bu yanlış bir yanlıştır, sperm ile yumurta tüpün en geniş yeri olan ampulla olarak adlandırılan kısmında birleşir, daha sonra rahime doğru hareket eder , 5-7 gün içinde rahime ulaşır ve burada büyümeye başlar. Dış gebelik konusunu anlayabilmeniz için bu bilgi çok ama çok önemlidir. Sperm ile döllenen yumurtanın rahim içine değilde başka bir yere yuvalanıp büyümesine dış gebelik denir. Resim-4 de dış gebeliğin oluştuğu yerleri inceleyebilirsiniz. Dış gebelik en fazla tüplerde, tüplerinde ampüllar bölgesinde görülür. Aşağıda dış gebeliğin yerleştiği yerler ve yüzdeleri bildirilmiştir. Tüpde % 96-99 Karın içinde % Yumurtalıkta % Rahim ağzında % Gebelik tüpün içine yerleşir ise buna tubal gebelik denir. Tüpün en sık ampulla dediğimiz kısmına yerleşir. Gebelik yumurtalığa yerleşirse buna yumurtalıkta oluşan dış gebelik denir ovarian gebelik Gebelik karın boşluğu içine yerleşirse buna abdominal gebelik denir. Bazende gebelik rahim içine tutunamayarak rahim ağzına kadar düşer ve oraya tutulur. Buna da servikal gebelik denir rahim ağzı gebeliği Resim-4 Dış gebeliğin görüldüğü yerler Dış gebeliğe müdahale edilmez yada fark edilmez ise ne olur ? Tedavi gerektirmeden kendiliğinden gerileyebilir. Rahim dışında bulunduğu yerde dokuların parçalanıp kanamasına ve hastanın acil ameliyat olmasına neden olabilir. tüp, rahim ağzı, iç organlar, yumurtalık parcalanıp kanayabilir Biz doktorların amacı dış gebelik teşhisini hızlı ve kesin olarak koymak; mümkünse hastayı ameliyat etmeden tedavi etmektir. Dış gebelikte hastayı sadece takip etmek yeterli olabildiği gibi tek carenin ameliyat olduğu durumlarda oluşabilmektedir. Not Normal gebeliğin oluşmasında tüplerde iki önemli olay gercekleşir 1- Sperm ile yumurta tüpün ampulla dediğimiz bölümünde birleşip döllenir döllenme rahimde olmaz tüplerde olur 2- Döllenmiş yumurta tüpün içinden geçerek rahime ulaştırılır. Dış gebelikler neden en sık tüplerde görülür? Yumurtanın döllendiği ve içinden gecerek rahime ulaştığı yer tüpler olduğu için en sık dış gebelik, tüplerde görülmektedir. Döllenmiş yumurtanın tüpün içinden geçerek rahime ulaşmasını engelleyen faktörlerin hepsi dış gebeliğe neden olur. Tüpün içindeki yapışıklıklar, tıkaclar, enfeksiyonlar gibi nedenler döllenmiş yumurtanın rahim içine ulaşmasını engelleyip gebeliğin tüpün içine yerleşip burada büyümesine neden olur. Video-1 Normal gebelik nasıl oluşur Video-2 Dış gebelik nasıl oluşur Dış gebelik anne sağlığı açısından çok tehlikeli sonuçları doğurabilir. Dış gebelikte, gebelik en sık tüpler olmak üzere uterus Rahim dışında yerleşmiştir. Dış Gebelik Nedenleri Döllenmiş yumurtanın tüplerden geçerek uterusa ulaşmasında engel oluşturan durumlar dış gebelik oluşum riskini artırmaktadır. Tüplerde doğumsal sorunlar Apandisit ya da geçirilmiş pelvik enfeksiyonlar Endometriozis Geçirilmiş dış gebelik Rahim içi araç kullanırken oluşan gebelikler Tüplerin bağlanmış olduğu durumlarda oluşan gebelikler Çok eşlilik Bazı infertilite tedavileri 35 yaş üzeri gebelikler Cinsel yolla bulaşan hastalıklar Bazı durumlarda nedeni bilinememektedir. Doğum kontrol ilaçlarını kullanan hastalarda da gelişebilir. Dış Gebelik Belirtileri ve Bulguları Bu tür bir gebelik çok sayıda akut klinik tabloyu taklit edebilir. Lokalizasyonuna göre akut apandisit, over kistruktürü, over torsiyonu gibi sorunlarla karıştırılabilir. En sık rastlanılan şikayetler Anormal vajinal kanama Rektum üzerine baskı Kan basıncında düşme Omuzlara vuran ağrı Alt karın bölgesinde şiddetli, keskin, ani ağrı Dış Gebelik Tanı Yöntemleri Yaşamı tehdit edici bir durumdur. Gebelik ürünü doğum aşamasına kadar devam edemez. Annenin yaşamını kurtarabilmek için gebeliğin sonlandırılması gerekir. Bu nedenle tanıyı doğru koymak çok önemlidir. Dış gebelik tanısında çeşitli dış gebelik hesaplama yöntemleri de kullanılabilir. Jinekolojik muayene Hassasiyet ve ele gelen kitle araştırılır. Gebelik testi hCG Gebeliğin ürettiği bir hormon olan hCG belirli bir değerin üzerinde ancak ultrasonda uterus içerisinde gebelik kesesi görülmüyorsa dış gebelikten şüphelenilir. Kesin olmayan durumlarda klinik tablo netleşinceye kadar hasta yakın gözlemde hCG ve ultrason takibine alınır. Dış Gebelik Tedavi Yöntemleri Eğer dış gebelik yırtılmamışsa rupture değilse tedavi; Cerrahi veya İlaç tedavisiyle gebeliğin sonlandırılmasını kapsar. Dış gebelik yırtılmışsa yoğun kanama ve şok gelişme riski nedeniyle hastaya; Kan transfüzyonu Sıvı verilmesi Oksijen desteği Bacaklarını yükseğe kaldırmak Hastayı sıcak tutmak gibi önlemler alınır ve hızlı bir şekilde cerrahi müdahale ile dış gebeliğin yerleştiği tüp çıkarılır. Klinik Seyir Prognos Dış gebelik geçiren üç kadından biri ilerde sağlıklı bir doğum gerçekleştirebilir. Dış gebelik sonrası başarılı bir gebelik hastanın yaşı, önceden çocuk sahibi olup olmaması ve dış gebeliğin oluşum nedeniyle yakından ilgilidir. Dış gebeliğin sigara kullanan, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon geçiren kadınlarda daha sık oluşması nedeniyle sigaranın bırakılması ve sağlıklı cinsel ilişki uygulamalarına özen gösterilmesi önerilir.

dış gebelik ameliyatı nasıl olur